Роль операции продольной резекции желудка в обеспечении гликемического контроля у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением

Цель. Изучить корреляцию между контролем уровня гликемии и степенью снижения индекса массы тела у пациентов после бариатрической операции. Материалы и методы. Проведен контроль уровня обмена глюкозы у 84 пациентов с предиабетом и сахарным диабетом 2-го типа, страдающих патологическим ожирением, после операции уменьшения желудка. Результаты. Из 84 пациентов у 30 (35,7%) продолжительность заболевания сахарным диабетом 2-го типа составляла 1 год, у 27 (32,1%) – 10 лет, у 12 (14,3%) - более 10 лет. У 15 (17,9%) пациентов диагностирован предиабет. При изучении антропометрических показателей отмечено снижение массы тела на 38% после операции по сравнению с исходными показателями. Индекс массы тела (ИМТ) снизился с 46,8 (41,3 – 54,3) до 27,6 (25,4 – 30,9) кг/м2 (р = 0,001). Через 2 года после операции общее снижение массы тела по сравнению с исходными показателями составило 42%, а ИМТ снизился до 26,8 (23,1 – 28,4) кг/м2. Ремиссия сахарного диабета 2-го типа в сроки наблюдения 1 - 3 года отмечена у 82 (98,6%) пациентов (уровень гликированного гемоглобина менее 6,0%, глюкозы натощак менее 5,6 ммоль/л). Выводы. Результаты проведенного исследования показали, что продольная резекция желудка у больных с сахарным диабетом 2-го типа эффективна не только для уменьшения ИМТ, но и для коррекции метаболического синдрома. В послеоперационном периоде у них наблюдали стабильность показателей гликемии и углеводного обмена

Investigation of functional hepatic tests in operated patients with obesity

Objective. To study up a connection between indices of the functional hepatic tests and  the body mass index (BMI) in patients after the operation. Маterials and methods. In 59 оperated patients a BMI was calculated, as well as biochemical hepatic tests: activity of alaninaminotransferase (AlAT) in the blood serum, aspartataminotransferase (АsAТ), γ-glutamintransferase (γ-GТ) and a general bilirubin content. Basing on the BMI indices, all the patients were divided into three groups. Into Group I 30 patients were included with BMI 18.5 - 24.9 kg/m2, into Group II - 20 patients with excessive body mass, the BMI values 25.0 - 29.9 9 kg/m2, and into Group III - 9 patients with obesity, the BMI values more than 30 9 kg/m2. The blood serum activity of AlAT, AsAT, γ-GТ, alkaline phosphatase, indices of bilirubin, international normalized ratio and C-reactive protein were determined in accordnce to standard mrthods. In all the patients the data of hepatic function testing were analyzed before the operation and in 1, 3, 5 days after the operation. Results. In Groups I and II the values of АlAТ, АsAТ and γ-GТ were in borders of normal range. The changes were observed on the first and third postoperative day in Group III. Average activity (±SD) of the blood serum АlaТ and АsAТ in Group I have constituted (25.7 ± 9.8) and (24.9 ± 7.8) U/L (p < 0.01), in Group II - (32.5 ± 9.1) and (25.2 ± 7.1) U/L (p < 0.01), in Group III - (46.2 ± 13.5) and (31.9 ± 10.6) U/L (p < 0.01). Conclusion. In high BMI in patients, who had hepatic fatty degeneration, a hepatic enzymes activity was raised significantly, comparing with patients who had not hepatic fatty degeneration. Raised activity of hepatic enzymes in the blood serum was connected with high BMI. That’s why a high rate of hepatic fatty degeneration is observed in patients with raised BMI

Вивчення сучасного ставлення фахівців до системи мотивації персоналу в аптеці

Every pharmacy manager is faced with the question of motivating his/her employees. Unfortunately, there are no single motivational schemes that would effectively affect all pharmacists in the same manner. Aim. To study the current attitude of specialists to the system of the staff motivation in a pharmacy. Materials and methods. The field studies were used in the work. A survey of pharmacists and pharmaceutists of one of the pharmacy chain in Kharkiv was carried out. 107 specialists were interviewed. The database obtained as a result of the questionnaire was formed in Microsoft Excel. All calculations were performed in Microsoft Excel. Results and discussion. A survey of pharmacists and pharmaceutists of pharmacies of one of the pharmacy network in Kharkiv was carried out. The information obtained as a result of the questionnaire was collected in accordance with ethical requirements. The relationship between qualitative characteristics was carried out using the χ2 test. The current attitude of specialists to the system of motivation in a pharmacy was studied. It was revealed that the employee’s motivation depended by 70 % on how the manager worked on this problem. As a result of the study, it was found that 46 % of the surveyed specialists went to work with a sense of habit and only 16 % with a sense of a creative impulse. The question of changing the place of work was investigated. It was determined that 34 % of respondents wanted to change their place of work, 28 % of respondents were completely satisfied with their position. Although a significant percentage of the surveyed specialists are now thinking about changing jobs, the COVID-19 pandemic has made its own adjustments. Most workers remain at their jobs for now, fearing that they will lose their jobs altogether. Motivating and demotivating factors for pharmacy workers were determined. Among the motivating factors, one can single out the loyal attitude of the management, a friendly team, the presence of social guarantees (the right to work, the right to rest, retirement benefits). Demotivating factors are the lack of career prospects, inadequate working conditions, the lack of innovation, insufficient technological support. Conclusions. As a result of the study of the motivational environment of one of the network of pharmacies in Kharkiv, it has been found that the mechanisms used do not sufficiently ensure the achievement of the goals of this network of pharmacies. For optimal motivation, it is necessary to apply the elements of the motivation system in a comprehensive manner.Каждый заведующий аптекой сталкивается с вопросом мотивации своих сотрудников. К сожалению, универсальных мотивационных схем, которые бы одинаково эффективно влияли на всех провизоров, не существует. Целью работы является изучение современного отношения специалистов к системе мотивации персонала в аптеке. Материалы и методы. В работе использованы полевые исследования. Проведено анкетирование провизоров и фармацевтов одной из аптечных сетей г. Харькова. Опрошено 107 специалистов. Полученная в результате анкетирования база данных сформирована в Microsoft Excel. Все расчеты выполнены в Microsoft Excel. Результаты и их обсуждение. Проведено анкетирование провизоров и фармацевтов одной из аптечных сетей г. Харькова. Сбор полученной в результате анкетирования информации проведен согласно этических требований. Связь между качественными признаками осуществляли с помощью критерия χ2. Изучено современное отношение специалистов к системе мотивации в аптеке. Выявлено, что мотивация сотрудника на 70 % зависит от того, как работает над этой проблемой руководитель. В результате проведенного исследования установлено, что 46% опрошенных специалистов идут на работу с чувством привычки и только 16 % с чувством творческого порыва. Исследован вопрос об изменении места работы. Определено, что 34 % респондентов хотят изменить своё место работы, 28 % респондентов полностью удовлетворены занимаемой должностью. Хотя значительный процент опрошенных специалистов и задумывается сейчас над вопросом смены места работы, пандемия COVID-19 внесла свои коррективы. Большинство работников пока остается на своих рабочих местах, боясь потерять работу вовсе. Установлены мотивирующие и демотивирующие факторы для работников аптек. Среди мотивирующих факторов можно выделить: лояльное отношение руководства, дружный коллектив, наличие социальных гарантий (право на труд, право на отдых, пенсионное обеспечение). Демотивирующие факторы: отсутствие перспективы карьерного роста, несоответствие условий труда, отсутствие инноваций, недостаточное технологическое обеспечение. Выводы. В результате проведенного исследования мотивационной среды одной из аптечных сетей г. Харькова установлено, что применяемые механизмы не в достаточной степени обеспечивают достижение целей данной сети аптек. Для оптимальной мотивации необходимо комплексно применять элементы системы мотивации.Кожен завідувач аптеки стикається з питанням мотивації своїх співробітників. На жаль, універсальних мотиваційних схем, які б однаково ефективно впливали на усіх провізорів, не існує. Метою роботи є вивчення сучасного ставлення фахівців до системи мотивації персоналу в аптеці. Матеріали та методи. У роботі використано польові дослідження. Проведено анкетування провізорів та фармацевтів однієї з аптечних мереж м. Харкова. Опитано 107 фахівців. Отриману в результаті анкетування базу даних сформовано в Microsoft Excel. Усі розрахунки виконано в Microsoft Excel. Результати та їх обговорення. Проведено анкетування провізорів та фармацевтів однієї з аптечних мереж м. Харкова. Збір отриманої в результаті анкетування інформації виконано згідно з етичними вимогами. Зв’язок між якісними ознаками здійснювали за допомогою критерію χ2. Вивчено сучасне ставлення фахівців до системи мотивації в аптеці. Виявлено, що мотивація співробітника на 70 % залежить від того, як працює над цією проблемою керівник. У результаті проведеного дослідження з’ясовано, що 46 % опитаних фахівців ідуть на роботу з почуттям звички і лише 16 % з почуттям творчого пориву. Досліджено питання щодо зміни місця роботи. Визначено, що 34% респондентів хочуть змінити своє місце роботи, 28 % респондентів повністю задоволені посадою, на якій перебувають. Хоча значний відсоток опитаних фахівців і замислюється над питанням зміни місця роботи, пандемія COVID-19 внесла свої корективи. Більшість працівників поки що залишається на своїх робочих місцях, оскільки боїться втратити роботу взагалі. Виявлено мотивувальні та демотивувальні фактори для працівників аптек. Серед мотивувальних факторів можна виокремити: лояльне ставлення керівництва, дружній колектив, наявність соціальних гарантій (право на працю, право на відпочинок, пенсійне забезпечення). Демотивувальні фактори: відсутність перспективи кар’єрного зростання, невідповідність умов праці, відсутність інновацій, недостатнє технологічне забезпечення. Висновки. У результаті проведеного дослідження мотиваційного середовища однієї з аптечних мереж м. Харкова визначено, що застосовувані механізми недостатньо забезпечують досягнення цілей цієї мережі аптек. Для оптимального мотивування необхідно комплексно застосовувати елементи системи мотивації

Immune landscapes predict chemotherapy resistance and immunotherapy response in acute myeloid leukemia

Acute myeloid leukemia (AML) is a molecularly and clinically heterogeneous hematological malignancy. Although immunotherapy may be an attractive modality to exploit in patients with AML, the ability to predict the groups of patients and the types of cancer that will respond to immune targeting remains limited. This study dissected the complexity of the immune architecture of AML at high resolution and assessed its influence on therapeutic response. Using 442 primary bone marrow samples from three independent cohorts of children and adults with AML, we defined immune-infiltrated and immune-depleted disease classes and revealed critical differences in immune gene expression across age groups and molecular disease subtypes. Interferon (IFN)–γ–related mRNA profiles were predictive for both chemotherapy resistance and response of primary refractory/relapsed AML to flotetuzumab immunotherapy. Our compendium of microenvironmental gene and protein profiles provides insights into the immuno-biology of AML and could inform the delivery of personalized immunotherapies to IFN-γ–dominant AML subtypes

Socio-hygienic assessment of rural people suffering from the circulatory system

Were studied 600 patients with diseases of the circulatory system in rural areas, and presented their socio-hygienic characteristics. The most frequent diseases of the villagers were hypertension (approximately 50.0%), ischemic heart disease (about 25,0%). The lower level of education, the more frequent incidence of diseases of the circulatory system. Studied the lifestyles of patients, which is characterized by temperate consumption of alcohol, the small number of smokers, favorable living conditions. However, revealed that most were heavy and harmful working conditions

Сравнительная оценка результатов различных хирургических бариатрических операций

Цель. Сравнить результаты выполнения за 5 лет бариатрических хирургических операций у пациентов с ожирением среди населения Азербайджана. Материалы и методы. Бариатрические хирургические операции выполнены у 104 пациентов с ожирением среди населения Азербайджана. Средний возраст пациентов - 33,1 года, средний индекс массы тела (ИМТ) - 57,5 кг/м2. Проведен сравнительный анализ различных технических модификаций, послеоперационных осложнений. Больных обследовали до и через 1, 3, 6 и 12 мес после операции. В динамике исследовали ИМТ, проявления диабета, гипертонии, синдрома апноэ во сне и жировой дистрофии печени. Результаты. У 88 (84,6%) пациентов, которым выполнена стандартная лапароскопическая слив гастрэктомия (ЛСГ), в течение первых 6 мес масса тела уменьшилась в среднем на (39,5 ± 11,5) кг. У 12 (11,5%) больных после желудочного шунтирования (2 (1,9%) выполнено желудочное шунтирование по Ру, 8 (7,6%) - желудочное минишунтирование, 2 (1,9%) - СЛИВ и шунтирование по Ру) масса тела уменьшилась на (46 ± 14) кг, а в течение 6-12 мес наблюдали эффективное ее увеличение, в среднем на (33,5 ± 8,5) кг. У 1 (1%) больного была выполнена в другой клинике дупликация желудка. Масса тела за год уменьшилась на 20 кг и остановилась. В связи с этим больной обратился в нашу клинику. Ему выполнена операция уменьшения желудка. Масса тела уменьшилась на 36 кг. У 3 (2,9%) больных, которые по истечении 2 лет после операции набрали массу тела, повторно выполнили СЛИВ гастрэктомию. В последующем у этих больных отмечено удовлетворительное уменьшение массы тела. Выводы. После ЛСГ уменьшение массы тела у больных с тяжелым ожирением наиболее удовлетворительное, также отсутствуют нарушения витаминного баланса, динамика сопутствующей патологии положительная, что дает основание считать этот способ наиболее надежным. Однако после операции шунтирования упомянутые показатели выше и при диабете II типа эта методика наиболее эффективна. Но с учетом анатомии и физиологии слив гастрэктомия является идеальной операцией, поскольку при неэффективном снижении массы тела в будущем есть возможность применить другую методику, кроме того, эта операция также приемлема для больных, у которых нет диабета II типа

Photoactive BODIPY polymer-based systems: Polymersomes for PDT and 2D & 3D micrometric surface patterning

International audienc

INPP4B overexpression is associated with poor clinical outcome and therapy resistance in acute myeloid leukemia

In this study, we investigated the role of inositol polyphosphate-4-phosphatase, type-II (INPP4B) in acute myeloid leukemia (AML). We observed that AML patients with high levels of INPP4B (INPP4B(high)) had poor response to induction therapy, shorter event-free survival and shorter overall survival. Multivariate analyses demonstrated that INPP4B(high) was an independent predictor of poor prognosis, significantly improving current predictive models, where it outperformed conventional biomarkers including FLT3-ITD and NPM1. Furthermore, INPP4B(high) effectively segregated relative risk in AML patients with normal cytogenetics. The role of INPP4B on the biology of leukemic cells was assessed in vitro. Overexpression of INPP4B in AML cell lines enhanced colony formation potential, recapitulated the chemotherapy resistance observed in AML patients and promoted proliferation in a phosphatase-dependent, and Akt-independent manner. These findings reveal that INPP4B(high) has an unexpected role consistent with oncogenesis in AML, in contrast to its previously reported tumor-suppressive role in epithelial cancers. Overall, we propose that INPP4B is a novel prognostic biomarker in AML that has potential to be translated into clinical practice both as a disease marker and therapeutic target